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  • [수원영통함소아한의원]급성기관지염&세기관지염/수원아이한의원/용인아이한의원/수원함소아
    카테고리 없음 2020. 3. 5. 15:28

    안녕하세요 영통함소아한의원 옆집도~ 하마이모입니다^맞습니다만 급성기관지염과 세기관지염(acute bronchitis & acute bronchiolites)에 대해 알아보겠습니다.


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    간단하게 이야기를 하면, 해당 기관지 염증이 일어나는 것을 내용으로 합니다.왼쪽에 보이는 기관지에 염증이 생기면 기관지에서 오른쪽의 그림에 보이세키그와은지(피에소요프 내부 지름 1mm이하의 기관지)에 염증이 생기면 세키그와은지염이라는 것이다.​ 9세 이하, 질환별 전환과 요양 급여 총액을 봤을 때 1위는 모두 급성 기관지염이다.


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    급성기관지염이란?: 급성기관지염은 비특이적 기관지염증으로, 대체로 바이러스가 원인으로 기침을 특징으로 하는 증후군이었다.


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    1. 급성 기관지염 진단


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    급성기관지염은 여러 가지 원인에 의해 발생합니다. 상처증후군에서 병력과 증상 및 징후를 인적 증거로 진단하고 검사가 필요한 경우는 드물다. 하나발죠크잉 경과는 에에쵸 하나~2가지 사이는 37.8~39℃의 열과 콧물 등과 같은 상기도 감염 증상으로 시작되고 이후 4~6한일 동안은 미열 이본의 전신인 불쾌감과 다 함께 기침이 증가하기도 주례 아펠슈ㅇ이 따르고, 이후 하나~2주 동안 기침, 가래가 줄어드는 회복기를 보이고 있다. 처음에는 덜컹거리는 쇳소리, 본인은 기침을 하고 본인 중에는 가래가 따르는 기침을 한다.큰 아기는 화농성 비목을 뱉고 비목을 뱉지 못하는 아이는 삼키고 구역질이 본인의 구토를 동반하기도 한다.기침이 심하면 흉통을 호소하기도 한다.기침은 2~3주간 지속되는 우리 본인 거의 3~4주 이내에 호전되고 열을 동반하기도 했지만 대부분 미열입니다.청진 생각은 처음엔 정상이 본인, 시간이 지날수록 기관지 소리가 심해지고 건성 수포음이 들릴 수 있다.Influenza 등 특정 바이러스가 지난 유행시기에 신속항원 검출 요령은 PCR 등의 검사는 치료에 도움이 될 수 있다.급성기관지염 진단에서 세균 폐렴과의 감별 진단이 중요하다.급성기관지염은 대부분 바이러스 감염이 원인이기 때문에 항생제 치료는 일반적으로 권장되지 않지만 세균 폐렴은 적절한 항생제를 조기에 투여해야 이환율(morbidity)을 감소시켜 질병의 경과를 단축시킬 수 있기 때문입니다.그렇게 본인 급성 기관지 염과 폐렴의 구별이 쉽지 않을 수 있지만 폐렴의 현실성을 더 자신밖에 증상은 3개 이상 지속되는 열, 점차 악화된 기침과 호흡 곤란(빙호후프, 새가슴 함몰, 비익 호흡 또는 저산소증)등입니다.폐렴과 감별이 필요해 본인의 2차 세균 감염이 의심되면 흉부 X선도 검사를 실시할 수 있다. 이 밖에 알레르기 호흡기 질환, 부비동염, 만성기관지염 등과도 감별이 필요하다.​ ​ 2. 급성 기관지 염 치료


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    급성기관지염에 특이적인 치료는 없다.통상 자연히 좋아지며 항생제 사용은 병의 경과를 줄이지 않는다.유아에서는 암담배 출시를 쉽게 하기 위해 자주 체위를 변동시킨다.소아에서는 가습이 편안함을 느끼게 하지만 병의 경과는 단축되지 않는다. 기침약은 증상을 완화시키는 우리 나 객담 배출을 저해하고 점도를 올리고 2차 세균 감염을 한 저와 길수 있기 때문에 적절한 판단을 사용해야 한다. 항히스타민제는 객담을 진하게 해서 도움이 되지 않는다.급성세기관지염이란?


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    급성 세기관지염은 유아에서 흔히 볼 수 있는 하부호흡기질환으로 작은 기도의 염증폐쇄에 의해 발생합니다.기관지의 구조적 약점을 많이 갖고 있는 생후 2세 이전의 유아에서 주로 일어나고 돌 전후에 가장 높은 발생 빈도를 보이고 있다.​ 것.증세인 증상은 거의 맑은 콧물과 재채기를 따른 가벼운 상기도 감염으로 비교적 빠른 속도로 진행되고 몇 1속에 발작적인 천명성 기침에 이어에서는 상서 몹시 울고, 호흡 부전 증세까지 나타난다. 호흡이 빨라지고 수유도 어려워진다.대체로 발열은 동반되지 않았지만 피에실질까지 변 청천 확산될 중간 정도의 열(38.5~39℃)을 동반 합니다. ​ 2. 진단


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    입니다. 증상과 징후, 신체 진찰의 특성에 물적 증거로 진단합니다.24개월 미만의 정신 아이가 열, 재채기, 콧물 등과 같은 상기도 감염으로 시작하여 수일 내에 기침이 죠무죠무심 해지상 호흡 곤란, 빙호후프, 천명 예는 수포 sound(청진상)등과 같은도 침범 증상과 징후를 보이면 급성 세키그와은지염으로 진단합니다.급성 세기관지염의 증상으로 무호흡이 될 수도 있는 것입니다.발병 초기에 발열은 약 50퍼센트 이상으로 동반되어 40℃에 이르는 고열이 본인에 타고 본 인기도 합니다. 천명과 같은도 침범 증상이 아내 sound에서 본 인터넷한 뒤 24~36가끔경 정점에 달하고, 이후 일~2주간 점차 호전된다. 콧구멍이 본인의 호흡보조근 사용으로 인해 늑간과 흉골 하부 함몰이 발생하고, 청진에서 호흡 시 천명을 동반하지 않는 본인 동반이 아닌 수포 sound가 들린다. 급성 세키그와은지염의 진단에 옆 가슴 엑스 레이 검사는 확실히 필요 없다.(Ralston ST et al.20일 4)급성 기관지염은 자연적으로 호전되는 경과를 보이며 많은 경우 증상이 심하지 않아에 외래에서 관찰이 가능하다.따라서 본인의 저산소증, 식사량 변천, 호흡곤란 악화 등을 면밀히 관찰해야 하며 증상이 심해져 본인의 고령은 악회 시 입원하여 치료합니다.급성세기관지염도 기관지염과 같습니다.상증으로 진단하다.일~2주간 점차 호전된다고 하지만 이런 증상을 어머니 봉잉눙 참고 아무것도 안 하고 기다릴까...;;자연 치유의 경과가 많지만 아무것도 할 수밖에 없다. ​ 3. 치료 병의 경과와 예후를 호전시키는 약물 치료 없이 보조 요법이 중요하다.작은 유아일수록 코로 숨을 쉬기 때문에 코막힘이 있으면 생리식염수분무의 노화는 비강흡인 등을 실시합니다.물리적 객담배출법은 객담배출을 용이하게 하고 무기폐를 재확장시킬 수 있다는 이론적인 장점이 있어 그대로 시행되고 있어 본인, 도움이 된다는 물적 증거가 없기 때문에 추천되지 않는다.살부타몰 같은 기관지 확장제 흡입입니다.상상을 단기적으로 경미하게 개선시키지만 질환의 전체적인 경과에는 영향을 주지 않습니다. 따라서 심하지 않은 세기관지염에서 기관지 확장제의 시험적 사용은 더 이상 권장되지 않는다.스테로이드는 가장 최근까지 정맥, 경구, 흡입 형태로 사용되고 있으며 본인의 증상 호전과 질병 기간을 단축시키는 효과에 대한 논쟁은 계속되고 있다. 스테로이드가 갖는 항염증 효과가 부작용 및 위험성을 상쇄할 수 없으므로 건강했던 영아에서의 사용은 권장되지 않는다. 항생제는 2차 세균 폐렴의 경우를 제외하고는 사용하지 않는다.선천심 질환이 본인의 기관지 폐 형성 이상이 있는 영아에게는 항바이러스제인 ribavirin의 분무 투여를 고려해야 하는 본인, 입원 기간이 본인의 폐사율에 대한 효과를 확실하지 않다.흡입용 에피네프린과 덱사메타손의 병용 치료가 일부 효과가 있어 본인, 아직 일반적인 사용은 권장되지 않는다. 흡입용 고장성 생리식염수가 조금 효과가 있다는 보고도 있다. 종종 급속한 호흡부전이 생길 경우에는 보조호흡기 치료가 필요하다. (홍창이의 소아과학보다) 불안하지만 입원할 정도는 아니고.... 집에 가면 가슴이 찡찡찡


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    항상 그랬던 것처럼 급성 기관지염과 급성 세기관지염에 대해 조사를 했습니다.문의사항은수원영통함소아한의원으로연락하여주시기바랍니다.^^​※진료 예약 문의 전화:031-205-1079- 풀 진:친구의 검색창에 "수원시 영통구 함소아 한의원"검색과 카카오 톡:ythamsoa-위치:영통 역 8번 출구(수원시 영통구 영통동 959-가장지 현대 도시 222호)


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